Een werkgroep van het landelijk Netwerk Aanhoudende Lichamelijke Klachten (NALK) bestaande uit zorgverleners van drie TOPGGz-centra op het gebied van somatisch-symptoomstoornissen (Dimence Alkura, Specialistisch Centrum Aanhoudende Lichamelijke Klachten, Altrecht Psychosomatiek Eikenboom en Topklinisch Centrum voor Lichaam, geest en gezondheid (GGZ Breburg)) en van AmsterdamUMC afdeling Soma en Psyche heeft een 'handreiking hardnekkige ALK' opgesteld.
Deze handreiking biedt concrete handvaten aan huisartsen en andere zorgverleners (bijvoorbeeld in de ggz) met patiënten met hardnekkige ALK, voor wie de bestaande richtlijnen en standaarden onvoldoende adviezen voor diagnostiek en behandeling van deze doelgroep bevatten.
Kernboodschappen:
- We spreken van hardnekkige ALK wanneer ALK-behandelingen geen effect hebben; de klachten uitbreiden of het functioneren verslechtert tijdens behandeling; of als de patiënt überhaupt niet in behandeling komt.
- Belangrijke thema’s die vaak spelen bij zorgprofessionals bij patiënten met hardnekkige ALK zijn gebrek aan overzicht, machteloosheid en het ontbreken van tijd.
- Er zijn in somatische- en psychische diagnostiek, en het komen tot een verklaringsmodel, stappen die (opnieuw) overwogen kunnen worden bij hardnekkige ALK.
- Er zijn in beleid stappen die overwogen kunnen worden, waaronder casuscoördinatie, verwachtingsmanagement en het scheppen van een gedeeld overzicht.
- Er zijn geen eenduidige klinische opname-opties bij hardnekkige ALK, klinische opname kan binnen bepaalde kaders wel mogelijk en zinvol zijn.
- Er zijn consultatieopties mogelijk indien de situatie rondom een patiënt met hardnekkige ALK.