Het Topklinisch centrum voor ouderen met persoonlijkheidsstoornissen (Mondriaan) ontwikkelt een EMDR-interventie bij ouderen met persoonlijkheidsstoornissen met extra aandacht voor welbevinden en positieve relaties.
Het Topklinisch centrum voor ouderen met persoonlijkheidsstoornissen van Mondriaan (TCOP) blijft innoveren. Momenteel wordt een protocol voor een zorgpad geschreven voor EMDR bij ouderen met persoonlijkheidsstoornissen om eind van dit jaar te implementeren binnen TCOP. Deze innovatie is gebaseerd op een recente studie van Hafkemeijer en collega’s (2020) waar voor het eerst onderzoek werd gedaan naar het effect van EMDR-behandeling bij mensen met een persoonlijkheidsstoornis, waarbij geen PTSS was vastgesteld. De onderzoekers concludeerden dat EMDR een toevoegde waarde lijkt te hebben voor de behandeling van persoonlijkheidsproblematiek. Op basis van een aantal vervolgstudies werd meer gericht verondersteld dat volwassenen met een borderline of vermijdende persoonlijkheidsstoornis kunnen profiteren van EMDR. EMDR-therapie lijkt daarbij geschikt te zijn om nare herinneringen met betrekking tot emotionele verwaarlozing, zoals emotionele mishandeling te bewerken zodat symptomen vanuit de persoonlijkheidsstoornis positief beïnvloed kunnen worden. Verder zijn er aanwijzingen dat het intensiveren van de behandeling bijdraagt aan goede behandelresultaten, waarbij tevens de remissie van de borderline persoonlijkheidsstoornis grotendeels behouden blijft bij een twaalf maanden follow-up meting. Vooralsnog ontbreken echter langetermijn follow-up studies alsmede EMDR-onderzoek gericht op ouderen met een persoonlijkheidsstoornis. Reden om vanuit TCOP de effectiviteit van een ambulante EMDR-interventie bij ouderen met persoonlijkheidsstoornissen te onderzoeken. Daarnaast willen we extra aandacht besteden aan welbevinden en positieve relaties.
In de praktijk is deze ambulante interventie gericht op ouderen met als hoofddiagnose een cluster B en/of C persoonlijkheidsstoornis waarbij niet de diagnose PTSS is gesteld. Het eerste deel van de interventie betreft de ‘veranderingsfase’ en bestaat in totaal uit negen uur EMDR verdeeld over drie dagen (ma t/m wo) gecombineerd met vaktherapieën, fysiotherapie en/of wandelingen van in totaal zes uur over drie dagen. Het tweede deel van de interventie is gericht op het vergroten van welbevinden en positieve relaties met aandacht voor waarden en zelfcompassie, door middel van de behandelmodule ‘Schematherapie en de Gezonde Volwassene’ (Broersen & Claassen, 2019). Deze bestaat uit tien sessies van 45 minuten, die in een periode van vijf weken zullen worden aangeboden.
We hopen binnen TCOP met een relatief korte maar intensieve ambulante interventie een groot behandeleffect te bewerkstelligen voor ouderen met ernstige persoonlijkheidsproblematiek.