Onderzoekslijn en Zorgpad Autisme: wetenschappelijk onderzoek in combinatie met een nieuw zorgpad voor patiënten met een eetstoornis en comorbide autismespectrumstoornis bij Altrecht Eetstoornissen Rintveld.
Wetenschappelijk onderzoek
In samenwerking met het Autisme Expertisecentrum loopt op dit moment bij Rintveld het promotieonderzoek van Sabrina Schröder (foto), waarin het eetgedrag van autistische vrouwen met een eetstoornis (ES) wordt onderzocht: steeds meer onderzoek richt zich op de rol en de klinische implicaties van autismespectrumkenmerken, waarvan wordt aangenomen dat deze kenmerken in ES-populaties een belangrijkere rol spelen dan tot nu toe werd aangenomen. Zo worden verhoogde autismekenmerken onder andere geassocieerd met een ernstigere presentatie van de ES en met een slechter behandelresultaat. Recente resultaten duiden daarnaast erop dat autistische vrouwen significant meer eetproblemen rapporteren dan vrouwen zonder autisme, zoals het hebben van eetrituelen en sensorische gevoeligheden en ook vaker eetgestoord gedrag vertonen (zoals restrictief eten of braken).
Onderzoek naar het eetgedrag van vrouwen die zowel de diagnose ASS als ook een ES hebben is schaars. Wat beschikbaar is aan onderzoek duidt er echter op dat huidige behandelmethoden nog onvoldoende effectief zijn voor deze groep vrouwen. Het doel van het onderzoek is om inzicht te krijgen in het eetgedrag van autistische vrouwen met een ES, door dit te vergelijken met het eetgedrag van vrouwen met een ES (zonder ASS) en met het eetgedrag van autistische vrouwen zonder ES. Daarnaast wordt onderzocht of hun gedachtes en gedrag rondom eten samenhangen met andere (comorbide) problemen. In het kader van dit promotieonderzoek is recent dit 'open access' artikel (dus voor iedereen toegankelijk) gepubliceerd, waarin werd onderzocht wat toe nu toe bekend is over het eetgedrag van autistische vrouwen.
Zorgpad Autisme
Direct gelinkt aan het promotieonderzoek is binnen Rintveld het nieuwe Zorgpad Autisme voor autistische patiënten met een eetstoornis (ES) geimplementeerd. Dit zorgpad bestaat uit een combinatie van diagnostiek en aanpassingen in de behandeling van autistische patiënten met een ES. Voor aanpassingen rondom diagnostiek en aspecten rondom de behandelomgeving worden zowel de Zorgstandaard Autisme als ook de ‘PEACE Pathway’ (Pathway for Eating disorders and Autism developed from Clinical Experience) gevolgd. De PEACE Pathway is een handleiding voor de omgang met en behandeling van autistische mensen met een ES, ontwikkeld door een samenwerking van het Maudsley Ziekenhuis en het King's College in London.
Diagnostiek
Patiënten die bij Rintveld binnenkomen wordt tijdens het intakegesprek standaard een aantal vragen gesteld die een eerste indicatie geven of er mogelijk sprake is van ASS. Wanneer deze indicatie er is, kunnen diagnostische vervolgstappen gezet worden om dit verder in kaart te brengen. Dit pad richt zich dus specifiek op de groep patiënten waarbij wordt vermoed dat naast de ES ook een comorbide ASS speelt.
Het doel is om tijdens het diagnostisch traject niet alleen vast te stellen of er ASS speelt, maar om daarnaast ook, waar nodig, aanvullend onderzoek te doen om in kaart te brengen of naast of in plaats van autisme (ook) sprake is van één of meerdere andere diagnoses (zoals bijvoorbeeld een persoonlijkheidsstoornis).
Autismespecifieke behandeling
Om deze specifieke en hoogspecialistische groep patiënten beter te kunnen ondersteunen, wordt daarnaast een psycho-educatiegroep aangeboden gericht op autistische patiënten met een ES, zodat zij beter van de eetstoornisbehandelingen kunnen profiteren. Daarnaast wordt in samenwerking met de patiënt gekeken welke aspecten van de behandeling en behandelomgeving autismevriendelijk(-er) gemaakt kunnen worden, zoals bijvoorbeeld het uitzetten van een tikkende klok of autismevriendelijke aanpassingen van een eetlijst.
Vragen of contact: Sabrina Schröder, LinkedIn