Bij PersonaCura (GGZ Breburg) bieden we hoogspecialistische diagnostiek en behandeling aan 60-plussers met persoonlijkheidsproblematiek of autismespectrumstoornissen. Aangezien onze cliënten tot de risicogroep behoren voor een COVID-19-infectie, hebben wij de start van mooie innovaties zoals de schematherapie- en de MBT-groepsbehandeling helaas moeten uitstellen. Bij mensen binnen deze doelgroep is continuering van adequate zorg noodzakelijk. We worden dus flink uitgedaagd om creatiever en intensiever samen te werken, met elkaar en met de cliënten. Een positief gevolg van de corona maatregelen is onder andere efficiëntere diagnostiek.
Continuering van adequate zorg
De zorg die we bij PersonaCura bieden, kan niet zomaar worden gestopt of uitgesteld. Bepaalde cliënten hebben in deze periode juist extra zorg nodig, doordat sociale activiteiten stilliggen of door grote angst voor besmetting. Daarom doen wij alle nodige logistieke aanpassingen, zodat wij, waar nodig, bepaalde cliënten veilig kunnen blijven zien op kantoor. Er zijn een aantal grote spreekkamers ‘corona proof’ gemaakt, waarbij we voldoende afstand van elkaar kunnen houden. Verder hebben wij een rooster opgesteld, zodat we niet met te weinig, maar ook zeker niet met te veel collega’s aanwezig zijn. We merken dat er in deze periode aanzienlijk meer overleg nodig is, zowel met collega’s als met cliënten. Per casus overwegen we steeds of een kantoorbezoek noodzakelijk is of dat het contact via beeldbellen door kan gaan. Voor vele ouderen, zeker voor hen met autisme, blijkt beeldbellen geen haalbare of voldoende optie.
Uitstel schema en MBT-groepsbehandelingen
Normaal zouden wij dit voorjaar 2020 starten met een intensieve schematherapie-behandeling en een MBT-groepsbehandeling. Op grond van wetenschappelijk onderzoek bleek dat ouderen met ernstige persoonlijkheidsstoornissen onvoldoende profiteerden van een relatief korte groepsschematherapie-module van 26 weken. Met input vanuit onderzoek en vanuit cliënten ligt een behandelprotocol klaar met een combinatie van wekelijkse schematherapie in een groep en tweewekelijkse individuele schematherapie. Tevens hebben we als eerste in de wereld een MBT-groepsbehandeling ontwikkeld voor ouderen, met een combinatie van groepssessies, individuele sessies en beeldende therapie. De start van deze innovatieve behandelingen zijn nu uitgesteld naar het najaar en we zullen dan starten met kleinere groepen. Overigens blijft deelname voor oudere ouderen en ouderen met somatische comorbiditeit problematisch gezien de grote risico’s voor hen, wanneer zij een COVID-19-infectie oplopen.
Efficiëntere diagnostiek
De maatregelen dwingen ons om efficiënter te werken. Dit zien we onder andere terug in het diagnostisch proces. Bij PersonaCura vinden wij het belangrijk om naar de persoon als geheel te kijken, iemands levensverhaal te begrijpen en proberen we er samen met de cliënt achter te komen waarom iemand onvoldoende baat heeft kunnen ervaren bij vorige behandelingen. Het is belangrijk om steeds samen met de cliënt af te wegen welke hypotheses onderzocht dienen te worden. Doordat we mensen in deze periode minder vaak op kantoor kunnen zien, worden we nog meer uitgedaagd om met de cliënt samen in te schatten wat op dit moment echt noodzakelijk is om iemand zo goed mogelijk verder te helpen.
Digitaal behandelen en overleggen
Ondanks het feit dat zowel behandelaren als cliënten het niet gewend zijn om te communiceren via beeldbellen of hier sterke weerstand bij ervaren, is het ons als team toch vrij snel gelukt om het vergaderen en behandelen via Microsoft Teams te implementeren. Ook na corona zullen wij deze digitale manier van communiceren behouden. Dit biedt namelijk extra opties gezien onze bovenregionale functie. Zo kunnen hetero anamneses met familieleden die ver weg wonen plaatsvinden zonder dat ze naar bureau hoeven te komen; ook kunnen na diagnostiek of second opinion beeldbelcontacten geboden worden, wederom zonder dat men naar onze locatie hoeft af te reizen. Ook blijken bovenregionale en landelijke overlegvormen efficiënt te verlopen en reistijd te schelen.